Шихана синдром

Шихана синдром представляет собой сложнейшее осложнение родовой деятельности, который характеризуется возникновением достаточно массивного кровотечения, приводящего к артериальной гипотонии. Данный синдром также известен как послеродовой инфаркт гипофиза.

Основные причины

У беременных женщин постепенно увеличивается гипофиз, однако его кровоснабжение остается на прежнем уровне. Если после родов возникает обильная кровопотеря, которая способна привести к артериальной гипотонии, то резко будет снижен кровоток гипофиза, после чего разовьется его гипоксия и даже некроз (гибель гипофизарных клеток). Это может привести к полному поражению аденогипофиза, однако часто поражаются клетки, которые отвечают за выработку молока.

Синдром шихана симптомы

Клиническая картина развивается достаточно быстро. У роженицы полностью отсутствует лактация, появляется слабость, снижается давление. В последствие быстро начинают выпадать волосы, уменьшается масса, возникает полное истощение (см. синдром шихана фото). Если женщине не была оказана медицинская помощь, не был диагностирован шихана синдром, то она может погибнуть. Однако возможно восстановление функции гипофизарных клеток, что приведет к возобновлению овуляция, кроме того женщина сможет снова забеременеть и родить.

Синдром шихана диагностика

Для постановки точного диагноза нужно провести диагностику. Для этого достаточно провести развернутый биохимический анализ крови и сделать гормональное зеркало. Сниженные показатели ФСГ и ЛГ, а кроме того эстрогена и прегнандиола на фоне нормальных значений основного обмена будет говорить о развитии данного синдрома. Стоит отметить, что если проба с эстрогеном и ФСГ окажется положительной, то это будет подтверждением гипофизарного происхождения болезни.

Лечение заболевания

Необходимо провести терапию полового инфантилизма, которая основана на приеме гонадотропных и половых гормонов. Прежде всего, необходимо начать прием экскреторного гормона фолликулина в течение первого месяца после родов. Кроме того широкое применение нашла терапия по Кварту, данной схемы необходимо придерживаться в течение четырех месяцев после родов. Если терапия дает положительный результат (матка увеличивается в размерах и растет грудь), то к циклической терапии необходимо добавить введение гонадотропинов.

При умеренных поражениях гипофиза достаточно провести терапию прогестинами синтетического происхождения в течение нескольких месяцев. Это даст возможность гипофизарным клеткам «отдохнуть» после чего снова возобновить свою работу.