Здоровье

Отрыжка воздухом и тошнота: чем это может быть вызвано?

Отрыжка воздухом и тошнота: чем это может быть вызвано?

Тошнота и отрыжка воздухом. Что это? Среди множества гастроэнтерологических проблем отрыжка воздухом и тошнота – нередкие проявления неблагополучия в желудочно-кишечном тракте.

Эти признаки четко указывают, что есть проблемы с желудком. Собственно, что такое отрыжка? Это обратный заброс газового пузыря из желудка в пищевод в результате неполного смыкания запирательной мышцы входного отдела желудка (кардиального сфинктера) .

Такой признак очень характерен для воспалительных, в том, числе инфекционных, повреждений желудка (гастритов) , функциональных расстройств (дисбактериоза, нарушений моторики) и анатомических аномалий (несостоятельности запирательной мышцы во входном или выходном отделах, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) . Постоянная отрыжка воздухом больше свидетельствует об необратимых изменениях (рак, пороки развития входного отдела желудка) .

Тошнота – это неприятное чувство переполнения желудка. Нередко предшествует рвоте. Основное сочетание с отрыжкой воздухом при тех же состояниях.

Гастрит острый – следствие кишечной инфекции, алиментарных факторов (грубой, холодной пищи, алкоголя, токсических веществ или лекарств) . В случае инфекции (стафилококковой, иерсиниозной, сальмонеллезной и прочих) зачастую отрыжка, тошнота, переходят в рвоту. Может быть подъем температуры. Хронический гастрит (катаральный, эрозивный, аллергический) – следствие преобладания факторов агрессии (пепсина, желудочного сока, кампилобактер пилори) над защитными свойствами простогландинов и слизи. Вышеописанные симптомы сопровождают гастрит в период обострения. В ремиссии может не быть никаких проявлений.

Проблемы недостаточности кардиального сфинктера могут быть изолированными или сочетаться с коротким пищеводом (что характерно для детей до года) . Этот тип функциональных расстройств может быть обратимым (когда ребенок дорастает, окрепнет его запирательный мускул) и со временем тошнота и отрыжка проходят совсем. С другой стороны, возможен и вариант физиолоической недостаточности, подкрепленной поражениями иннервации или анатомической структуры мышцы. Тогда симптомы кардиальной недостаточности могут преследовать человека всю жизнь.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, так же, как пилоростеноз, вызывающий нарушения продвижения желудочного содержимого, переполнение желудка и , как следствие, отрыжку и тошноту, - это хирургические проблемы, требующие консультации хирурга и оперативного вмешательства.

Дибактериоз - избыточное размножение патогенных и сапрофитных бактерий, что сопровождается минимальными повреждениями слизистой, избыточным газообразованием, чувством переполнения желудка, тошнотой и отрыжкой воздухом.

Лечение начинается с диеты. назначается четвертый стол с механическим, температурным и химическим щажением. Ограничением клетчатки, дробным графиком питания малыми порциями. не рекомендуется ложиться сразу после еды и наедаться до отвала. Для лечения тошноты и отрыжки используются следующие группы препаратов.

·Блокаторы протонной помпы (производные омепразола, рабепразола, лансопразола) . Препараты выбора в лечении гастритов и гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, когда вместе с воздухом в пищевод попадает и кислое содержимое желудка, вызывая воспаление пищевода (эзофагит) .

·Антациды невсасывающиеся на основе магния, алюминия (альмагель, маалокс, ренни, гастал) . Обволакивают стенки желудка, нейтрализуют агрессивные факторы.

·Блокаторы центральных рецепторов дофамина (метоклопрамид, сульпирид) . Напрямую подавляют чувство тошноты. Плюс нормализуют моторную функцию желудка, препятствуя ретроградному забросу его содержимого.

·Противобактериальные препараты антибиотики цефалоспорины, нитрофураны (фуразолидон, энтерофурил) . Подавляя рост бактерий, препараты останавливают воспаление.

·Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин, циметидин) . Сегодня уступают блокаторам протонной помпы. Подавляют секрецию пепсина и соляной кислоты. Назначаются курсами с постепенной отменой. В противном случае дают синдром рикошета, то есть усиление симптомов заболевания.

·Средства, повшающие защиту слизистой желудка. Натрия карбеносолон, вентер, де-нол, энпростил. Обволакивают, способствуют слизеобразованию и стимулируют заживление слизистой.

Таким образом, лечение отрыжки воздухом и тошноты совпадает с программой лечения гастрита в его острой или хронической форме.

Вопрос о том, как избавиться от отрыжки воздухом и тошноты пациент должен решать совместно с врачом (терапевтом или гастроэнтерологом) после тщательной диагностики, исключающей более тяжелые заболевания.


добавить комментарий

Комментарии (0)


Добавление комментария