Гипертензия во время беременности

Беременность – это физиологическое состояние женского организма. Именно так учат акушер-гинекологов в медицинских университетах, но жизнь вносит свои коррективы в эти неоспоримые утверждения. Вынашивание ребенка полностью изменяет жизненный уклад женщины и оказывает существенное влияние на ее здоровье. И это влияние не всегда бывает положительным. Одним из неприятных состояний является артериальная гипертензия во время беременности.

Причины и классификация гипертензии во время беременности

Что же следует понимать под такой грозной фразой – гипертензия во время беременности? Для начала вспомните определение патологического состояния, называемого повышением артериального давления. Артериальной гипертензией называют повышение систолического давления выше 140 мм ртутного столбика или/и диастолического давления выше 90 мм рт. ст. при двукратном измерении АД в состоянии покоя. Измерение производится 2 раза с 4-часовым перерывом. Гипертензия у беременных бывает нескольких видов:

1. Хроническая гипертензия – диагностировалась до беременности или впервые была замечена в срок до 20 недель.

2. Гестационная – гипертензия появилась после 20-й недели, белок в моче отсутствует.

3. Преэклампсия – повышение АД возникло после 20 недели беременности и сочетается с протеинурией (белок в моче).

4. Сочетанная преэклампсия – появление белка в моче после 20 недель при установленном диагнозе хронической гипертензии.

5. Транзиторная гипертензия – восстановление нормального артериального давления в срок до 12 недель после родов у женщины с диагнозом гестационной гипертензии.

6. Хроническая гестационная гипертензия. Появляться артериальная гипертензия во время беременности может из-за перераспределения тока крови в организме женщины и/или сдавливании нижней полой вены беременной маткой. Современные научные исследования установили, что повышение АД – это тоже вариант нормы, так как именно благодаря этому процессу происходит адекватное проникновение питательных веществ через плаценту в кровь плода. С другой стороны высокое АД может привести к частичной или полной отслойке плаценты, нарушению зрения у женщины, кровоизлияниям в различные органы, нарушению работы выделительной системы.

Артериальная гипертензия во время беременности: лечение

Если женщина страдала от повышения артериального давления до беременности, но цифры АД были не критичными, терапию гипертензии ей не проводят из-за опасности навредить плоду. Ее тщательно обследуют и рассказывают о необходимости постоянного ежедневного контроля АД. В случаях, когда отмена антигипертензивных препаратов приводит к стойкому ухудшению состояния беременной, гипотензивная терапия продолжается, но назначают препараты с наименьшим токсическим влиянием на плод. Кроме медикаментозного лечения женщине рекомендуется избегать стрессов, рационально питаться, ежедневный отдых в положении лежа на левом боку, умеренные физические нагрузки.