Эндометриоз и беременность

Эндометриоз – распространенное гинекологическое заболевание, обусловленное гормональным и иммунным статусом организма. Подавляющее большинство диагностированных случаев выявлено у женщин в предклимактерическом периоде (40-44 года), однако эндометриоз обнаруживается и у молодых девушек.

Мнение специалистов: можно ли забеременеть при эндометриозе?

Заболевание проявляется в разрастании ткани эндометрия (слизистой оболочки матки) и образовании эндометриозных кист за пределами полости матки – в маточных трубах, стенке матки и яичниках. В результате лечения или спонтанной ремиссии кисты исчезают, однако на их месте остаются участки рубцовой ткани, нарушающие работу внутренних органов. Наряду с гормональными нарушениями, эти изменения могут приводить к бесплодию. Факторы, негативно влияющие на фертильность при эндометриозе:

• нарушенная проходимость фаллопиевых труб вследствие образования спаек и анатомические изменения яичников;
• возрастание синтеза простагландинов, влекущее за собой нарушение транспортной функции фаллопиевых труб;
• гормональные нарушения, приводящие к ановуляции, невозможности оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации.

Практика показывает, что можно забеременеть при эндометриозе, не прибегая к оперативному вмешательству – как правило, в течение полугода после окончания курса гормональной терапии наступает беременность. В случае ее отсутствия пациентке рекомендуется прохождение дополнительного обследования для выявления других факторов, провоцирующих бесплодие.

Эндометриоз и беременность – риски и прогнозы

Наступление беременности при данном заболевании возможно, а самое главное – эндометриоз не влияет на здоровье будущего ребенка, а только на течение самой беременности. Эндометриоз может приводить к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках, поэтому на протяжении первых двух месяцев пациентка остается в группе риска в плане не вынашивания беременности. Пугать это не должно, поскольку пристальное внимание врачей и гормональная терапия позволят успешно преодолеть этот нелегкий жизненный этап и сохранить беременность. Угроза самопроизвольного аборта резко снижается после 8 недель, когда образуется плацента – гормонопродуцирующий орган, ткань которого не поражена эндометриозом. Прогнозы относительно развития и протекания беременности в последующие месяцы благоприятны.

Прерывание беременности при эндометриозе категорически противопоказано, поскольку может спровоцировать ухудшение течения заболевания, а ее сохранение, наоборот, способствует снижению симптоматики. Активность эндометриодидных очагов поддерживается циклической выработкой гормонов, а гормональная перестройка организма во время беременности способствует снижению этой активности и уменьшению размеров очагов. Благодаря этому беременность считается единственным способом естественного лечения данного заболевания. Избежать подобных проблем позволит профилактика эндометриоза, включающая в себя регулярное прохождение осмотров, своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний и мониторинг гормонального фона организма.