Для чего делается процедура чистки маточных труб?

Маточные (фаллопиевы) трубы – важнейший парный орган в женском организме, именно в них происходит процесс оплодотворения яйцеклетки, после чего та попадает в матку. Что делать, если функция маточных труб нарушается?

Современная медицина предлагает несколько способов решения этой проблемы, однако любой врач начнет с того, что проверит, являются ли трубы проходимыми. Методов, позволяющих выявить непроходимость маточных труб, существует на сегодняшний день несколько, например, это процедура продувания маточных труб, гидротурбация, гистеросальпингография, гидросонография и др. , врач подберет для женщины оптимальный вариант. Проверка трубной проходимости в обследовании каждой женщины, находящейся в детородном возрасте, это очень важный этап, поскольку если трубы являются непроходимыми, беременность невозможна или, в случае, когда женщине все же удается забеременеть, оплодотворенная яйцеклетка может не попасть в матку – тогда все закончится внематочной беременностью.

Если, к сожалению, оказывается так, что трубы полностью или частично непроходимы, врач предлагает один из методов восстановления их проходимости (так называемое прочищение маточных труб) , которых на сегодняшний день существует 4:

- гидротурбация;

- лапароскопия;

- фертилоскопия;

- реканализация.

Гидротурбация – это метод, при котором через канал шейки матки под давлением специальным шприцем или наконечником женщине вводятся в трубы какие-либо лекарственные смеси, способствующие их прочищению. Гидротурбация как метод восстановления трубной проходимости применялась довольно долгое время, однако современная медицина доказала, что эффективность ее довольно мала, то есть своего основного назначения она не выполняет и может быть использована только в комплексе с какими-либо другими методиками.

Золотым стандартом восстановления проходимости фаллопиевых труб является на сегодняшний день хирургический метод лапароскопии, с помощью которого не только удаляются спайки в трубах при помощи миниатюрных инструментов, но и производится чистка маточных труб от различных второстепенных образований, которые могут мешать проходимости женских и мужских активных клеток. Во время такой операции маточные трубы сначала вскрывают, затем их прочищают, после чего зашивают. Лапароскопия осуществляется при помощи 3-х небольших проколов в брюшной стенке, которые не травмируют мышечную ткань, пациентка в это время находится под общим наркозом.

Фертилоскопия – эта методика чем-то напоминает лапароскопию, только в данном случае инструменты вводятся а через влагалище, а не через брюшную стенку.

Реканализация позволяет восстановить проходимость труб только в начальных отделах. В данном случае чистка маточных труб у женщин занимает 30-90 минут, после чего пациентка может идти домой и заниматься своими привычными делами. В полость матки вводится специальный проводник, по которому движется катетер с баллончиком. Баллончик, раздуваясь, расширяет просвет трубы и расправляет склеенные участки. В некоторых случаях эффект достигается даже без раздувания баллончиком, прочищение трубы происходит только самим катетером.

Важно помнить, что каким бы способом не осуществлялась процедура чистки маточных труб, полученный в результате эффект сохраняется в большинстве случаев довольно непродолжительное время, вероятность рецидива очень и очень велика. Кроме того, восстановление проходимости не является гарантом того, что маточная труба теперь функционально активна, то есть вероятность того, что она не сможет обеспечить транспортировку оплодотворенной яйцеклетки в матку, по-прежнему существует.

Конечно, после таких заключений у любой женщины может возникнуть вопрос: а стоит ли вообще тогда делать чистку маточных труб или лучше не тратить время понапрасну и сразу воспользоваться методом искусственного оплодотворения? Очень важное значение при ответе на этот вопрос имеет возраст женщины и ее здоровье: если она молода и у нее не наблюдается никаких других нарушений, которые могли бы препятствовать наступлению беременности, можно попробовать воспользоваться одним из методов восстановления проходимости фаллопиевых труб и попытаться забеременеть после этого в течение года.

Женщинам старше 35 лет при наличии длительного бесплодия вкупе с непроходимостью маточных труб не стоит тратить драгоценное время на попытки их восстановления, это не целесообразно. В таком случае лучше сразу выбрать метод ЭКО.