Хламидиоз

Хламидиоз - болезнь инфекционного характера, вызываемая простейшими микроорганизмами Chlamidia trachomatis (хламидиями). Инфекция поражает мочеполовую систему. Заражение происходит главным образом половым путем. Однако, возможно заражение плода в процессе родов, при прохождении его по родовым путям. "Бытовая" передача инфекции (через посуду, белье, одежду, грязные руки и др.) не носит массового характера, хотя учитывать такую возможность необходимо. Хламидии распространены преимущественно среди женщин и мужчин в возрасте от 18 до 45 лет, ведущих активную половую жизнь со многими партнерами и не прибегающих к использованию барьерных контрацептивов (презервативов) в процессе полового акта.

Хламидиоз симптомы и течение

Инкубационный период инфекции от недели до месяца. Первичный очаг заражения, как правило, находится в мочеиспускательном канале, но у женщин он может проявиться в области шейки матки. Хламидии, вступая во взаимодействие с клетками, ведут себя, как активные паразиты. Проникнув через мембрану клетки, они "выключают" основной механизм защиты клетки-хозяина - фагоцитоз, что обеспечивает им возможность дальнейшего размножения. В результате роста количества микроорганизмов и их патогенного воздействия в тканях происходят патологические изменения (возникает отек, нарушается целостность слизистых оболочек, воспаление и функциональное нарушение). В основном болезнь протекает бессимптомно, или же с незначительными проявлениями. По статистике, полностью бессимптомное течение заболевания имеет место, примерно, у 65 % женщин и у 45 % мужчин. В случае наличия симптомов, характер их не столь сильно проявлен.

Хламидиоз, симптомы у женщин:

• выделения, имеющие неприятный запах, из влагалища, или мочеиспускательного канала. Слизистые, либо слизисто-гнойные по консистенции и от белого до желтоватого оттенка по окраске;
• жжение и зуд в момент мочеиспускания;
• боли в нижней части живота и паховых областях;
• слабые боли в области наружных половых органов;
• усиление болей в дни менструальных кровотечений;
• кровяные выделения в меж менструальный период.

Хламидиоз, симптомы у мужчин:

• слабое воспаление мочеиспускательного канала;
• незначительные желеобразные выделения из мочеиспускательного канала;
• жжение и зуд в момент мочеиспускания;
• несильные боли в мошонке, пояснице;
• кровяные выделения в момент мочеиспускания, или семяизвержения.

Хламидийная инфекция не ограничивается своей локализацией в первичном очаге и основная опасность хламидиоза заключается в том, что при длительном инфицировании, он приводит к серьезным осложнениям. В связи с этим, различают мочеполовые хламидиозы и экстрагенитальные (другой локазизации: почки, легкие, носоглотка). Установлена связь хронических хламидиозов с нарушениями репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин.

У мужчин, при мочеполовой локализации, первично поражается мочеиспускательный канал (уретрит), а затем и другие органы:

• семявыводящий проток и канатик (эпидидимит);
• предстательная железа (простатит);
• семенные пузырьки, оболочка и придатки яичек (орхоэпидидимит);
• яички (везикулит);
• прямая кишка (проктит).

У женщин, аналогичным образом, вначале развивается уретрит в мочевыводящей системе, затем процесс охватывает другие области тела:

• бартолиновые железы (бартолинит);
• шейка матки (цервицит);
• маточные трубы (сальпингит);
• яичники (сальпингоофорит);
• почки (пиелонефрит).

Хламидиоз при беременности может вызывать многие осложнения, например: внематочную беременность, выкидыш, преждевременную отслойку плаценты и другие. Как правило, инфекция у беременных не вызывает каких-либо отрицательных симптомов. На наличие болезни может указать цервицит, или эрозия шейки матки. Поэтому, очень важно заранее произвести соответствующую диагностику и принять необходимые меры для лечения.

Анализ на хламидиоз

Существует ряд методик, позволяющих определить наличие хламидийной инфекции:

• культуральная методика (посев на хламидии). Она выявляет хламидии в 70-100% случаев.
• микроскопический анализ, или общий мазок. Точность выявления не превышает 15%.
• серологический анализ. Дает не более 15% положительных результатов.
• ПИФ (прямая иммунофлюоресценция). Точность данной методики доходит до 50%.
• ИФА (иммуноферментный анализ). Точность этого метода не превышает 60%.
• методика ДНК-зондов. Её чувствительность и специфичность 78—100%.
• ЛЦР (лигазная цепная реакция). Чувствительность и специфичность метода составляет 95-99,8% по сравнению с культуральной методикой.
• ТА (транскрипционная амплификация). Чувствительность этого нового метода более 99%.
• ПРЦ (полимеразная цепная реакция). Этот анализ, на сегодняшний день, обладает наибольшей чувствительностью, которая доходит до 100%.

Как лечить хламидиоз?

Вид диагностики, схему лечения, медикаменты и методику контроля излеченности должен назначать лечащий врач. Однако, можно отметить, что в настоящее время широкую распространенность в применении получил препарат азитромицин. Помимо этого, в различных схемах лечения, могут быть применены противогрибковые средства, иммуномодуляторы, витамины, общеукрепляющие терапевтические препараты и антимикробные средства. На время лечения не рекомендовано употребление алкоголя, молочных продуктов и ведение половой жизни. Лечение должны пройти все партнеры, имевшие половую связь с инфицированным.

Огромное значение следует уделять профилактике заболевания, а именно, исключению случайных связей, использованию барьерных контрацептивов (презервативов) во время полового акта.