Рак тела матки

Под понятием рака тела матки понимается злокачественные новообразования эндометрия, что выстилает полость матки. Рак тела матки признан самым распространённым, находясь после рака молочной железы и опережая рак шейки матки. У пациентки наблюдаются кровянистые выделения, она жалуется на боль, водянистые бели, маточные кровотечения. Каким же образом распознают эту болезнь? Прежде всего, об этом говорят данные проведённых анализов: ультразвуковое исследование, анализ аспиратов, гистероскопия.

Стадии, классификация и симптомы

Рак тела матки по классификации существует в следующих формах:

• Муцинозная
• Аденокарцинома
• Плоскоклеточная
• Недифференцированная форма рака.
• Серозная

Он бывает различным в зависимости от состояния клеток: низкодифференцированным, высокодифференцированным, умереннодифференцированным. Рак эндометрия также различается по типу роста: он может быть с эндоэкзофитным ростом, эндо- и экзофитным ростом. В медицине стадии рака тела матки классифицируются по степени распространённости первичной опухоли, по наличию метастазов, а также по поражению лимфоузлов

Среди основных симптомов рака тела матки называют чрезмерные менструации и нерегулярные кровотечения. У женщин в период постменопаузы появляются выделения с примесями крови – они могут проявляться как скудно, так и обильно.

Кто-то может заметить у себя обильные водянистые бели, что в медицине называется лейкореей. В случае запущенности лейкорея приобретает гнойный характер и выделения характеризуются плохим запахом. Позже женщины обнаруживают у себя такие признаки рака тела матки, как боли в области поясницы, низа живота, крестца, что сравнимо со схватками при родах.

Что касается диагностики рака тела матки, то главной её целью становится установление места новообразований, стадии, на котором находится болезнь, а также вид рака. Поэтому проводится следующее:

1. Гинекологическое исследование. Цель: выявить, насколько увеличились в размерах матка и придатки.

2. Аспирационная биопсия. Цель: исследовать содержимое полости матки и анализ мазка цервикального канала.

3. УЗИ. Цель: уточнить размеры матки, то, насколько развит опухолевый рост, область, где сосредоточены новообразования, а также метастические процессы на яичниках.

4. Диагностическая лапароскопия. Цель: визуально определить степень распространённости рака тела матки.

Лечение и прогноз

Всё зависит от того, насколько запущена болезнь: на какой стадии находится рак, что наблюдается параллельно с ним, вид рака и возможные осложнения. Гинекологи применяют методы лучевого, хирургического, химиотерапевтического и гормонального лечения рака тела матки.

На начальном этапе специалисты проводят аблацию эндометрия – другими словами, разрушение эндометрия с целью дальнейшего лечения и предотвращения последствий рака тела матки. Но главным способом лечения рака остаётся хирургический. Как правило, его сочетают с лучевой терапией. К сожалению, хирургическое вмешательство предусматривает удаление (по-другому, экстирпацию) матки вместе с удалением придатков. На сегодняшний день чаще проводят комплексную терапию с обязательным приёмом гормональных препаратов (или синтетических прогестинов). Самый благоприятный прогноз рака тела матки характерен для женщин до 50 лет при отсутствии метастазов и гормонозависимом типе рака тела матки. Наихудший вариант наблюдается у пациенток старше 70 лет при автономном типе рака тела матки: выживаемость сроком в 5 лет составляет не более 60%.